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年中盘点:2022上半年肝病科的经典病例
发布日期:2022-08-01 19:32    点击次数:199

本文盘点了2022年上半年肝病科的经典病例,一起来看看吧!

转氨酶升高病因分析:如何诊断?

本文报道了1例转氨酶水平重度升高的病例,并分析了可能导致转氨酶升高的病因。

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AMA阳性都可诊断为原发性胆汁性胆管炎吗?

AMA,抗线粒体抗体,尤其其亚型M2是原发性胆汁性胆管炎(PBC)的特异性抗体,其诊断PBC的特异性及敏感性均在95%以上,是公认的PBC诊断标志物。PBC既往认为是少见病,随着AMA检测的推广,尤其2015年我国PBC诊断与治疗共识的发布,这个疾病的认识被普及。

那么,出现AMA或者M2抗体是否都可诊断为PBC?单纯AMA抗体阳性是PBC疾病的早期无症状阶段?还是正常人群或者其他疾病也可出现?病理是否提供帮助?

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肝硬化脾大、血小板1千多,寻找蛛丝马迹

患者,吴某,男性,64岁,农民,山西籍人。主诉:查出肝硬化2年,腹胀、肝区不适15天。现病史:2年前劳累后出现乏力、腹胀、肝区不适,在某医院住院治疗,查腹部彩超:肝硬化脾大伴腹水……

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胆囊扭转:罕见但严重,需及时诊治!

患者女性,27岁,既往体健。主因右上腹疼痛2天于急诊就诊。患者腹痛性质为隐痛和间歇性疼痛,部位局限于右上腹和上腹部,疼痛与进食无关。患者入院时无发热,生命体征平稳,腹部触诊柔软,无明显肿块,上腹部存在轻度压痛……

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半年不到,严重肝纤维化,缘由何因?

在临床上常见到肝功能异常,但对于病毒性肝炎标志物全阴性的患者,医生常给予“保肝”治疗,当然绝大多数患者可以获得肝功能的恢复,但仅“保肝”,仅追求肝功能的一时正常,会使一部分疾病得不到及时诊断和正确治疗,从而导致疾病进展。

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胆囊切除术后Mirizzi综合征,你见过吗?

患者男性,61岁。主因右上腹持续疼痛9个月入院。患者2年前曾因症状性胆石症行胆囊切除术。患者右上腹疼痛无放散、为间歇性进行性剧烈疼痛,评分为6/10,疼痛无明显加重或缓解因素,与进食关系不明,与恶心、黄疸、尿色加深、大便颜色变浅以及自觉发热相关……

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27岁小伙子肝功能异常,是什么让他葬送了生命?

27岁正是风华正茂、干一番事业的年龄,可是这个小伙子却让我们感到痛惜!让我们跟随笔者,看一下这个小伙子经历了什么?

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诊断挑战:戊肝or药物性肝炎?

急性戊肝的诊断在临床上并不是很困难,但和其他因素混杂在一起还是会给医生带来困惑。本文通过一例病例来分析其临床及病理学特点。

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